含生长因子的微针疗法:它带来了什么
生长因子精华在微针过程中的作用、临床试验的真实结果、外泌体的不同之处,以及在 Union Square 一次疗程的费用。
生长因子精华能让微针治疗效果更好吗?或许可以,但目前的研究还无法说明生长因子本身究竟带来了多少额外效果。生长因子是一类信号蛋白,能指示皮肤细胞增殖并生成胶原蛋白;在微针治疗过程中使用时,它们可通过针头打开的微通道进入皮肤。这种组合中最知名的随机试验只有二十名患者,而且其生长因子组同时还使用了多成分精华以及每日两次的居家护理方案。下文将介绍该试验及更广泛的研究结果、外泌体有何不同,以及在 Aesthetic OOGII 做一次治疗的费用。
什么是生长因子
生长因子是细胞之间相互传递信号所用的蛋白质——指示细胞分裂、迁移到伤口处,并在周围生成新的胶原蛋白和其他结构性物质。皮肤本身就会产生生长因子。护肤精华则从外部补充它们,这些成分通常来源于实验室培养的人体细胞。
2023 年发表于Journal of Cosmetic Dermatology的一篇系统性综述(Quinlan、Ghanem 和 Hassan)梳理了这类产品所含的成分。其中最常见的是 TGF-β1 和 EGF,其次是 VEGF、IGF-1、bFGF 和 HGF。许多产品属于“条件培养基”:即人体细胞(通常是成纤维细胞,也就是皮肤中生成胶原蛋白的细胞)生长所用的培养液,其中含有多种生长因子和其他信号分子,而不是单一的纯化蛋白。这些产品提出的作用机制是一致的:促使真皮成纤维细胞增殖并构建细胞外基质,也就是让皮肤紧致光滑的支撑结构。
为什么要与微针搭配
微针会形成许多细小、可控的穿刺点,从而启动皮肤的创伤修复反应,包括生成新的胶原蛋白。美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology)列出的可改善问题包括痤疮疤痕、毛孔粗大、细纹和皱纹、质地与肤色不均、妊娠纹及其他疤痕,并称恢复期极短:出现的红肿或色素变深通常在几天到一周内消退。
添加精华的逻辑在于导入:针头形成的通道是一条暂时的入口。2024 年发表于Cureus的一篇微针综述(Jaiswal 和 Jawade)指出,将微针与富血小板血浆或外用精华结合,可使这些成分渗透得更深,并改善质地和肤色方面的效果。这就是将两者搭配的理念,也是本工作室服务项目“Microneedle Treatments with skin growth Factors”的由来。
证据究竟显示了什么
这一部分是大多数产品页面略过不谈的。相关研究确实存在,但数量有限,在为此付费之前,值得确切了解它究竟有多有限。
直接试验。在2020年发表于Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology的一项随机对照试验中(Merati及其同事),二十名年龄在35至60岁之间的女性接受了四次微针治疗,每次间隔一个月。其中十人在治疗过程中涂抹了透明质酸凝胶。另外十人使用了一种含有重组生长因子以及其他活性成分的"polygrowth factor"精华——其中包括视黄醇、一种维生素C衍生物、α-硫辛酸和植物提取物——并且在两次治疗之间的早晚,还使用了同一品牌的精华和"Accelerator"产品。两组均有改善。生长因子组在影像检测的皮肤纹理方面表现更好,并且在光滑度和水润度方面报告了更多改善;透明质酸组的改善则更多体现在肤色和色素沉着方面。作者得出结论,这种组合对多项皮肤指标安全有效——同时也列出了他们自身研究的局限:受试者人数较少、评估大多为主观评价,以及0.5毫米的针深非常浅。
由于该组同时使用了多成分精华和居家护理方案,这项试验检验的是整套方案。它无法告诉你,一种未明确成分的生长因子精华仅在诊所治疗过程中使用时,自身能带来什么额外效果。
更广泛的外用证据。2023年Journal of Cosmetic Dermatology的综述汇总了33项研究,共1,180名参与者——其中9项为随机试验,24项为非对照病例系列——研究对象是涂抹于面部的生长因子产品,多为每天两次、持续约三个月,且未配合微针。研究人员报告,与基线相比有适度改善:纹理改善的中位数低于50%,细纹和皱纹低于35%,整体外观低于20%。参与者对结果的评价高于研究人员。三项将一种产品与另一种产品进行比较的随机试验发现,它们之间没有显著差异,而这种效果能否持续超过六个月尚不清楚。副作用极少。
这些加起来说明什么。在这些研究中,生长因子产品看起来是安全的,包含它们的护理方案与适度改善相关,其中在纹理方面最为一致。证据并未显示出显著的效果,未能区分出生长因子在微针过程中额外增加了什么,未显示某一来源或品牌优于另一种,而且大多来自小型或非对照研究。应将这种精华视为微针治疗本身之外一种合理的附加选择,而不是经过证实的效果倍增器。
有一个对比值得厘清。关于微针与痘疤最常被引用的数字——AAD所称研究中痘疤淡化50%至70%,需三至五次治疗、每次间隔两至四周——针对的是微针结合富血小板血浆(PRP,取自你自己的血液)。该工作室菜单上的项目使用的是皮肤生长因子,而非PRP,因此不应把这个数字套用到它上面。
生长因子与外泌体
外泌体是这场讨论中较新的名称,人们常把两者当作相互竞争的升级方案来比较。但它们其实是不同的东西:
- 它们是什么。一篇发表于 Skin Health and Disease 的2024年综述(Bai 及其同事)将外泌体定义为纳米级囊泡,大小约为40至160纳米,由细胞释放,并在细胞之间传递蛋白质、脂质、核酸和代谢物。生长因子是单个的蛋白质;外泌体则是一个微小的“包裹”,可能携带其中一些生长因子,同时还携带许多其他物质。
- 现有证据有多少。该综述仅发现四项针对人体美容用途的前瞻性临床试验,全部涉及肌肤焕新,每项试验的参与者为16至56人,并由此得出结论:临床证据的匮乏尚不足以支持外泌体在美容皮肤科中的广泛使用。综述还指出,外泌体的来源和制备方式尚无既定标准,而商业产品中的来源界定模糊。
- 监管状况。FDA 关于外泌体产品的公开安全通告(2019年12月)指出,目前尚无获得 FDA 批准的外泌体产品,用于治疗人类疾病和病症的外泌体被作为药品和生物制品进行监管,并报告了患者在接受以含有外泌体为卖点的未获批产品治疗后出现严重不良事件。2020年 FDA 的一则消费者警示再次重申,没有任何外泌体产品获得 FDA 批准。
这并不意味着面部护理中使用的外泌体精华默认就是危险的;FDA 的通告针对的是用于治疗疾病和病症的产品,而在美容方面的问题则尚无定论。但这确实意味着,外泌体的证据比生长因子更单薄,而生长因子的证据本身就已相当有限。工作室的服务项目中列有搭配微针的肌肤生长因子;并未列出外泌体。
这里的费用,以及该问些什么
- 搭配肌肤生长因子的微针护理——$300,60分钟。
- 三次疗程套餐——$700(比三次单次护理少花 $200)。
菜单将该护理描述为使用带有细小针头的仪器在皮肤上制造微创伤,从而刺激胶原蛋白生成,改善肤质和肤色。菜单并未指明所用生长因子产品的名称,因此请在免费咨询时询问具体使用的是什么产品、来源于何处——上述研究表明,无论在哪里,这些问题都值得一问。系列套餐必须在一个日历年内使用完毕,且不可退款。微针页面逐周介绍了恢复过程,以及一个疗程通常需要多少次;如果针对凹陷性瘢痕,请参阅痘疤页面。
哪些人应该暂缓
2016年发表于Indian Dermatology Online Journal的一篇综述(Singh 和 Yadav)将活动性痤疮列为微针的禁忌症,此外还包括单纯疱疹或疣等其他局部感染、湿疹或银屑病等中重度慢性皮肤病、出血性疾病或正在接受抗凝治疗、强烈的瘢痕疙瘩倾向,以及正在接受化疗或放疗。2024年的Cureus综述还增加了怀孕,因为孕期安全性尚未得到证实。如果您正在爆痘,应先进行痤疮护理;等皮肤平静下来之后再做微针。
与光电类护理相比,肤色造成的限制较小。AAD 称微针对所有肤色都是安全的,2026年一篇关于 Fitzpatrick IV–VI 型皮肤美容治疗的综述也认为,微针对这些皮肤类型通常非常安全。治疗后仍可能出现暂时性色素加深,因此术后防晒十分重要。
常见问题:生长因子微针
生长因子会让微针更有效吗?
尚不明确。一项20人的随机试验发现,使用多成分生长因子精华配合每日两次的居家护理方案进行微针,对肤质的改善优于使用透明质酸的微针——但由于存在额外成分和居家产品,无法单独确定生长因子的作用。2023年一篇关于外用生长因子的综述发现其效果有限。请将生长因子视为一种合理的附加选择,而非已被证实的效果倍增器。
外泌体比生长因子更好吗?
无论哪种说法,目前都没有可靠的证据。外泌体背后的临床研究少于生长因子,来源和制备方面没有统一标准,也不存在获 FDA 批准的外泌体产品。Aesthetic OOGII 的菜单列出的是生长因子,而非外泌体。
旧金山生长因子微针的价格是多少?
在联合广场的 Aesthetic OOGII,60分钟的单次护理为 $300,三次套餐为 $700。
生长因子微针与 PRP 微针是一回事吗?
不可以。PRP 由您自身的血液制成;生长因子精华则是预先制备好的产品。AAD 广泛引用的痤疮疤痕改善结果,指的是微针联合 PRP 的疗法,而这并不在本工作室的服务项目之内。
有活动性痤疮时可以做微针吗?
不可以。活动性痤疮属于明确列出的禁忌症。请先控制好爆痘,再开始微针治疗。
恢复期有多长?
AAD 将其描述为很短:泛红或色素变深通常会在几天到一周内消退,大多数人可以立即恢复日常活动。
About the author
Oogii
Certified Medical & Clinical Aesthetician, Aesthetic OOGII
Certified medical and clinical aesthetician, owner of Aesthetic OOGII, a clinical skincare and medical aesthetics practice at 450 Sutter St in downtown San Francisco.
